薄血藥「華法林」易受食物損療效 (星島日報2012年2月13日星期一上午 6:09)

本港每一百個人之中，就有一名患心房顫動，高危的患者要服用薄血藥去減低中風風險。當中為人熟悉的薄血藥「華法林」，不少人均知道要避免進食某些蔬菜，以免影響效用，但原來搽跌打酒、用鎮痛貼甚至食用蒜頭及薑等，都會影響藥效，嚴重者會導致病人腦出血，有性命危險。

香港大學李嘉誠醫學院內科學系講座教授謝鴻發指，現時本港大多心房顫動患者服用「華法林」降低中風風險，不過華法林屬高風險藥物，易受食物影響療效，如菠菜、豆苗、通菜及肝臟等。謝鴻發說，不少中藥材，甚至蒜頭及薑均會影響華法林藥效，惟患者多掉以輕心。

於○八及○九年間，港大研究曾訪問二百五十名服用華法林六個月以上的心房顫動患者，發現逾半數人一星期食用逾四次中藥，分別八成人及七成半人一年內曾食用蒜頭及薑，而常吃中草藥的病者，近半數時間的凝血指數不達安全水平，反映其中風風險愈高。

宜定期驗血控制飲食

謝鴻發舉例指，人參及綠茶會減低華法林藥效，無助降低中風風險；相反蒜頭、薑、當歸及杞子等會增加藥效，「但增強藥效意味着血液過稀，皮膚損傷比平常人更難止血，嚴重甚至會胃出血或者腦出血等。」不過他表示平常炒菜加入蒜頭及薑片，因分量較低，對病者影響不大，「分量低問題不大，但成碟薑或蒜頭食落肚就有影響。」又補充跌打酒一樣會影響藥效，「有些跌打會整包中藥『翕』住患處，皮膚同樣會吸收好多中藥。」他更指坊間一般藥房或便利店有售的鎮痛貼，因含有薄血效果的水楊酸成分，一樣會加強華法林藥效，引致易出血狀況。

謝鴻發建議患者病人平日應控制飲食，避免進食或使用以上食品藥品，定期覆診及驗血，維持正常凝血指數。去年七月本港衞生署已批核一款較新的薄血藥「達比加群酯」，謝表示新藥不受食物而影響作用，患者亦毋須經常驗血，惟它屬自費藥物，每月藥費約一千元，遠高於華法林每日開支只需幾毫子，另新藥亦會有胃痛副作用，且年紀較大及腎衰竭患者並不適用。

來源: http://hk.news.yahoo.com/%E8%96%84%E8%A1%80%E8%97%A5-%E8%8F%AF%E6%B3%95%E6%9E%97-%E6%98%93%E5%8F%97%E9%A3%9F%E7%89%A9%E6%90%8D%E7%99%82%E6%95%88-220903194.html